供稿：趙帥（16P2）
一篇姍姍來(lái)遲的宣傳稿件，背后卻是為時(shí)未晚的實(shí)用技能普及。
當(dāng)你身處車禍現(xiàn)場(chǎng)，當(dāng)你看到有人溺水，當(dāng)你看到老人突發(fā)疾病，當(dāng)你看到有人被異物堵塞氣管，你會(huì)怎么做，你能怎么做？傳統(tǒng)觀念總是把生的希望寄托在醫(yī)護(hù)人員或120手中而拖延或錯(cuò)過(guò)了搶救黃金時(shí)刻。據(jù)心臟猝死流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)，每年國(guó)內(nèi)心臟猝死總?cè)藬?shù)達(dá)到54萬(wàn)，成功搶救率不足1%。掌握必要的急救知識(shí)和手段在關(guān)鍵時(shí)刻可以延緩生命時(shí)間，保護(hù)自己，保護(hù)他人。
為了讓更多人掌握現(xiàn)場(chǎng)急救這一生活中非常實(shí)用的技能，P2班的三位公益委員艾艷青、陳帆和楊帆聯(lián)系到了海淀紅十字會(huì)的兩位老師，于7月23日在舜德樓給大家進(jìn)行了為期一天的“心肺復(fù)蘇”應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。經(jīng)過(guò)一天的培訓(xùn)，參與培訓(xùn)的30余位同學(xué)均通過(guò)考核，獲得初級(jí)救護(hù)證。
以下為培訓(xùn)當(dāng)天實(shí)況：
老師先進(jìn)行理論講解：
老師演示人工呼吸、清除異物的操作要領(lǐng)：
來(lái)，上來(lái)幾個(gè)帥哥美女，實(shí)際操練一把：
哥，你是不知道從哪兒下手么？讓我教教你！
實(shí)用技能培訓(xùn)要從娃娃抓起！
你們小姐倆兒，老師教的都學(xué)會(huì)了嗎？
清華畢業(yè)證還遙遙無(wú)期，先拿個(gè)急救員證也不錯(cuò)
培訓(xùn)圓滿結(jié)束
附錄：心肺復(fù)蘇操作常識(shí)
在學(xué)習(xí)急救知識(shí)時(shí)，有個(gè)非常重要的概念“黃金4分鐘”，就是指在心跳、呼吸停止的4分鐘內(nèi)實(shí)施心肺復(fù)蘇急救技術(shù)，在這一時(shí)段成功率為50%，在4-6分鐘內(nèi)救治存活率降至10%，而超過(guò)6分鐘救治存活率小于4%，因此“4分鐘”是世界公認(rèn)的黃金搶救時(shí)間。據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，美國(guó)3億人口中有超過(guò)7000萬(wàn)人次接受過(guò)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)，但這一比例在我國(guó)還很低，使得真正掌握急救技能的公民少之又少。譬如我國(guó)目前心肺復(fù)蘇搶救成功率還不到1%，但如果心肺復(fù)蘇等急救技能在公眾間得到普及，每年大約將能挽回90萬(wàn)猝死者的生命。
心肺復(fù)蘇（CPR）：是指現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)者為心臟驟停患者實(shí)施胸外心臟按壓和人工呼吸的技術(shù)。通過(guò)對(duì)心臟的按壓，建立起臨時(shí)的人工循環(huán)，保證對(duì)心臟、肺、腦等重要器官的血液供給。
生存鏈概念：為患者建立起環(huán)環(huán)相扣的生命鏈路，下圖1從左至右包括立即識(shí)別心臟驟停并啟動(dòng)急救系統(tǒng)；盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇，著重于心外按壓；快速除顫；有效的高級(jí)生命支持；綜合的心臟驟停后治療。前三項(xiàng)是本次培訓(xùn)的重點(diǎn)內(nèi)容。
圖1
心肺復(fù)蘇操作流程：
（一） 確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全。在實(shí)施急救之前，必須觀察環(huán)境有無(wú)危害救護(hù)者和患者的危險(xiǎn)因素，有危險(xiǎn)因素?zé)o法排除的，應(yīng)呼喚救援，不可貿(mào)然進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。危險(xiǎn)因素包括余火、帶電物體、有害物質(zhì)、可能發(fā)生的自然災(zāi)害、患者血液和分泌物等。
（二） 心臟驟停的現(xiàn)場(chǎng)判斷。判斷心臟驟停的主要特征是患者意識(shí)突然喪失，對(duì)呼喚、拍打等各種刺激均無(wú)反應(yīng)；無(wú)呼吸或僅僅是瀕死樣喘息。如果患者具備這兩條，應(yīng)立即啟動(dòng)急救程序。特別注意，若患者僅僅昏迷，但呼吸等均正常，不應(yīng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
（三） 緊急呼叫救護(hù)車并提醒攜帶AED。在生命鏈中，專業(yè)急救人員和后續(xù)治療是患者生存的必要環(huán)節(jié)，因此在急救之前應(yīng)呼叫救護(hù)車。該過(guò)程可請(qǐng)求他人協(xié)助完成。
（四） 胸外心臟按壓和工人呼吸交替進(jìn)行。
胸外按壓體位：使患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上。
胸外按壓30次接2次人工呼吸，循環(huán)進(jìn)行。胸外按壓的頻率按每分鐘120次左右。
胸外按壓要點(diǎn)：按壓位置為患者兩乳連線的中點(diǎn)；救護(hù)者將一只手的掌根置于患者胸部中央，另一只手置于第一只手的手背上（如圖2）；救護(hù)者上身前傾，雙臂垂直，兩手肘部伸直，以髖關(guān)節(jié)為軸，用上身的力量，將患者胸骨向脊柱方向按壓，按壓后隨即放松，使胸廓充分回彈（如圖3）。按壓深度：至少5厘米。
開發(fā)氣道和人工呼吸要點(diǎn)：開放氣道可使用仰額抬顎法（如圖4）；為患者進(jìn)行人工呼吸2次，每次持續(xù)時(shí)間1秒；救護(hù)者正常吸一口氣，用按壓前額的食指和拇指捏閉患者鼻尖，將嘴張大，并包住患者的口，吹氣時(shí)應(yīng)見(jiàn)到患者胸壁起伏。另注意不可吹氣過(guò)度。
（五） 自動(dòng)體外心臟除顫器（AED）使用。AED是一種便攜式的醫(yī)療設(shè)備，它可以診斷特定的心律失常，并且給予電擊除顫，是可被非專業(yè)人員使用的用于搶救心源性猝死患者的醫(yī)療設(shè)備。操作方法如下：
1）取出AED，拿到病人身邊按下電源按鍵；
2）將機(jī)器上預(yù)連接的電極片按語(yǔ)音指示粘貼到被救者身上；
3）連接電極片后，AED提示“正在分析”，提醒現(xiàn)場(chǎng)所有人包括救護(hù)者自己不要接觸患者，等待分析完成。
4）若AED提示“建議點(diǎn)擊”，應(yīng)再次大聲提醒現(xiàn)場(chǎng)所有人不要接觸患者，并確認(rèn)。
5）按下“電擊”鍵。
6）電擊除顫后，應(yīng)立即對(duì)患者繼續(xù)實(shí)施心肺復(fù)蘇。
（六） 心肺復(fù)蘇的終止條件?；颊呋謴?fù)自主心跳和呼吸；醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)；救護(hù)者精疲力竭。
圖6
